Σχεδιασμός και διαχείριση ιατρικού φακέλου νοσοκομείου: η περίπτωση του Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης

Abstract

Σκοπός αυτής της μελέτης είναι να περιγραφεί η κατάσταση της εφαρμογής του ηλεκτρονικού φακέλου ή Ηλεκτρονικού Μητρώου Υγείας (ΗΜΥ) στο Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης (ΨΝΘ). Η χρήση ΗΦΥ έχει δημιουργήσει πολλές προσδοκίες για τη βελτίωση του χειρισμού όλων των πληροφοριών για τον κάθε ασθενή ξεχωριστά. Συλλέχθηκαν δεδομένα τόσο από τη διεθνή και ελληνική βιβλιογραφία, όσο και με συνεντεύξεις επαγγελματιών υγείας, εργαζομένων στο ΨΝΘ. Οι εργαζόμενοι ανέφεραν ότι ο EMR/EHR παρέχει ένα προφανές πλεονέκτημα έναντι της συλλογής εγγράφων, τα οποία είτε συμπληρώνονται χειρόγραφα, είτε εκτυπώνονται. Ο ΗΦΥ επιτρέπει στους επαγγελματίες να έχουν πρόσβαση στα αρχεία ασθενών ανά πάσα στιγμή και οπουδήποτε και αν βρίσκονται, εφόσον μπορούν να συνδεθούν στο σύστημα. Η διάδοση της χρήσης του ΗΦΥ καθυστερεί και δεν έχουν επιλυθεί ηθικά ζητήματα όπως η πρόσβαση των ίδιων των ασθενών σε αυτούς, ή η υπερφόρτωση με πολλές πληροφορίες που δεν είναι ουσιαστικές για τον ασθενή. Στο ΨΝΘ, ο φάκελος εξακολουθεί να τηρείται χειρόγραφα, με κίνδυνο να χαθούν έγγραφα, ή να αναζητούνται σε άλλες υπηρεσίες υγείας από τις οποίες ο ασθενής εξυπηρετήθηκε παλαιότερα. Η τρέχουσα χρήση ΗΜΥ, η οποία ξεκίνησε χάρις στην εξέλιξη της τεχνολογίας, θα βοηθήσει στην τήρηση δεδομένων των ασθενών για την υγεία τους, για κοινωνικά, οικονομικά και συμπεριφορικά προβλήματα, όπως και για τον κοινωνικό τους περίγυρο, τους συνοδούς και φροντιστές τους. Αυτά τα δεδομένα θα διευκολύνουν την επικοινωνία, την ερμηνεία και τη βελτίωση της περίθαλψης ασθενών με ψυχικές νόσους, ταχύτερα και με μεγαλύτερη ακρίβεια. Όσοι συμμετείχαν στην έρευνα πιστεύουν ότι η αύξηση της χρήσης ΗΦΥ θα βελτιώσει την ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης μέσω της μείωσης των ιατρικών λαθών, της αυξημένης διαθεσιμότητας πληροφοριών σε πραγματικό χρόνο και της υποστήριξης των αποφάσεων. Ο ΗΦΥ μπορεί να μειώσει τις επαναλήψεις ιατρικών εξετάσεων κάθε είδους, την παρακολούθηση της λήψης φαρμάκων από τους ασθενείς και την ανταλλαγή πληροφοριών μεταξύ των επαγγελματιών.

The purpose of this study is to describe the status of the Electronic Health Record (EHR) application at the Thessaloniki Psychiatric Hospital (TPH). The use of EHR has created many expectations to improve the handling of all information for each individual patient. Data were collected both from the international and Greek literature, as well as through interviews with health professionals, employees of the TPH. Employees reported that the EHR provides an obvious advantage over the collection of documents, which are either filled out by hand or printed. EHR allows professionals to access patient records anytime and anywhere as long as they can log into the system. The spread of EHR use is slow and ethical issues such as patients' own access to them, or overloading with too much information that is not essential for the patient, have not been resolved. In the TPH, the file is still kept by hand, with the risk of documents being lost, or being sought in other health services from which the patient previously received care. The current use of EHRs, which began thanks to the development of technology, will help to keep data on patients about their health, social, economic and behavioral problems, as well as about their social environment, attendants and caregivers. This data will make it easier to communicate, interpret and improve the care of patients with mental illness, faster and more accurately. Those recruited believe that increased EHR use will improve the quality of medical care through the reduction of medical errors, increased availability of real-time information, and decision support. EHR can reduce the repetition of medical tests of all kinds, the monitoring of medication taking by patients and the exchange of information between professionals.